皰疹
皰疹廣義上是指皰疹病毒科病毒所致疾病。目前已知在這科中有八種病毒可造成人類疾病,這類病毒被統稱為人類皰疹病毒。其中常見的有水痘-帶狀皰疹病毒、單純皰疹病毒等。可侵犯人體多個器官。
1.皰疹的發病原因有哪些
皰疹多見于水痘-帶狀皰疹病毒及單純皰疹病毒感染引起的疾病。
1、水痘-帶狀皰疹病毒
帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性感染性皮膚病。對此病毒無免疫力的兒童被感染后,發生水痘。部分患者被感染后成為帶病毒者而不發生癥狀。由于病毒具有親神經性,感染后可長期潛伏于脊髓神經后根神經節的神經元內,當抵抗力低下或勞累、感染、感冒時,病毒可再次生長繁殖,并沿神經纖維移至皮膚,使受侵犯的神經和皮膚產生強烈的炎癥。
2、單純皰疹病毒
單純皰疹系由單純皰疹病毒所致,多侵犯皮膚黏膜交界處,皮疹為限局性簇集性小水皰,病毒長期潛伏和反復發作為其臨床特征。人類是單純皰疹病毒的天然宿主;口腔、皮膚、眼、會陰、神經系統等是易受侵犯的部位。
2.皰疹容易導致什么并發癥
皰疹病毒感染的部位不同,其癥狀及并發疾病也不盡相同。
1、眼部的帶狀皰疹可引起眼球各部的急性炎癥,可因瘢痕形成導致失明。
2、皰疹病毒感染到面神經中的運動神經纖維時,就會產生面癱,出現患側眼睛不能閉合,患側面部表情呆板,口角向健側歪斜,不能做吹氣動作等。
3、發生在耳廓、耳道的帶狀皰疹,會出現內耳功能障礙癥狀,患者表現為頭暈目眩、惡心、嘔吐、聽力障礙、眼球震顫等。
4、當皰疹病毒由脊髓處的神經根向上侵犯中樞神經系統,即人體的大腦實質和腦膜時,就會發生病毒性腦炎和腦膜炎,表現為嚴重的頭痛、噴射樣嘔吐、驚厥、四肢抽搐,以及意識模糊、昏迷而有生命危險。
5、當皰疹病毒由脊髓處的神經根向體內侵犯內臟神經纖維時,可引起急性胃腸炎、膀胱炎、前列腺炎,表現為腹部絞痛、排尿困難、尿潴留等。
3.皰疹有哪些典型癥狀
皰疹表現為皮膚表面出現的黃白色或半透明的小水皰,常成片出現,里面充滿液體,天花、水痘等都有這種癥狀;病原體是一種皰疹病毒,多發生在上唇或面部,癥狀是局部先發癢,然后出現水泡狀的隆起,內含透明的液體,有微痛,一兩周后結痂自愈。
4.皰疹應該如何預防
預防皰疹要注意個人衛生,增強免疫力,其預防措施簡述如下:
1、保持皮膚清潔,每天洗澡,炎熱天氣可以每天洗2—3次。衣著要適宜,不要出汗過多。
2、保護皮膚不受損傷,衣服、和被褥要柔軟。勤剪指甲,以免抓傷表皮。
3、避免與皮膚感染病的人接觸,要勤洗手。
5.皰疹需要做哪些化驗檢查
皰疹患者可以做細胞學檢查、電鏡及血清學檢查。
1、細胞學檢查:取病損基底處細胞作涂片用瑞特姬姆薩或帕氏(Papanicolaou)染色,尋找大的多核巨細胞和多核巨細胞核內嗜酸包涵體有助于診斷。
2、皰疹病毒的細胞學檢查:取細胞作涂片,加熒光標記的HSV-1及HSV-2型單克隆抗體,熒光顯微鏡下查到多核巨細胞內發蘋果綠色熒光的病毒包涵體可作出診斷。
3、皰疹病毒組織培養:用人胚成纖維細胞、人羊膜細胞、腎細胞等作病毒分離培養,用免疫熒光法進行鑒定,可以確認,但操作復雜,費用昂貴。
4、電鏡檢查:有確診價值但不易普及。
5、皰疹病毒的血清學檢查:檢測HSV特異性抗體,在診斷上實用價值不大。
6.皰疹病人的飲食宜忌
皰疹對飲食并沒有太大的禁忌,清淡飲食,忌食辛辣刺激性食物,根據醫生的建議合理飲食即可。皰疹患者除了注意飲食外,還要注意個人衛生,增強免疫力。
7.西醫治療皰疹的常規方法
皰疹有自限性,約2周即可自愈。一般給予對癥治療,無需特殊處理。對嚴重泛發性的除給予支持療法外,也可口服無環鳥苷,每次200mg,每日5次,連服5~7天。也可靜脈滴注,每次5mg/kg體重,每8小時1次,共5天(濃度1~6mg/mL,1小時注射完畢)。左旋咪唑,每次50mg,每日3次,每周連續口服3天。